治疗方法：

采用托吡酯25mg或50mg 2次/天；疼痛缓解3天后停服止痛药。同时使用B族维生素、抗病毒药、降血糖药等。

托吡酯是一种与卡马西平等传统抗癫痫药有着完全不同化学结构的新型抗癫痫药物，其抗癫痫机制较多，

具有独特的作用机理：（1）通过阻断钠离子通道，抑制持续反复的放电；

（2）通过增强r-氨基丁酸A受体的活性，增强氨基丁酸介导的抑制性神经传递作用；

（3）通过阻断谷氨酸受体亚型，阻断谷氨酸介导的兴奋性神经传递作用；

（4）调节钙离子通道；

（5）抑制碳酸酐酶活性等。

托吡酯的药理作用机制远较卡马西平仅具有抑制钠离子内流和影响神经递质的释放作用机制要多。

老年痛性周围神经病患者使用托吡酯和卡马西平治疗疼痛的有效率很高。

托吡酯治疗痛性周围炎，具有疗效高、安全性好的特点，用于治疗神经痛的剂量低于抗癫痫的剂量，因此可作为治疗老年痛性周围神经病的首选止痛药物之一。